神奈川県相模原市の訪問診療・在宅医療｜訪問診療専門 緩和ケア対応 内科 外科｜エターナルクリニック

みなさんこんにちは。いつもご覧いただきありがとうございます。本当に閲覧数3桁にも満たないので、見てくださっている方には感謝しかありません。 さて、前回訪問診療を行う医師にとって絶対学ばなくてはならない科を2つ紹介しました。それは ①精神科　 ②皮膚科（→今回） ②皮膚科　 これも精神科と同様に必須な診療科です。皮脂欠乏性湿疹、疥癬、白癬、悪性腫瘍、褥瘡など患者数は非常に多い分野で数だけなら内科と同数と言っても過言ではありません。皮膚科系の外用薬をもらっていない訪問診療を受けている患者さんはいないのではないかと思うぐらいなんです。そのため、皮膚疾患があったら『皮膚科受診してください』は”風邪を引いたら呼吸器内科にかかってください”と言っているぐらい『えっ！？先生診てくれないんですか？』というありふれた疾患です。皮膚科に受診してくださいよりもさらにたちが悪いのは勉強もせず適当に診断し、外用薬を処方する訪問診療医です。皮疹を診ればステロイド外用どころかなぜかステロイド外用薬と保湿剤のミックス軟膏、褥瘡を診ればイソジン系外用剤の一辺倒というのがありふれて

みなさんこんにちは。毎回見ていただきありがとうございます。あまり見ている人はいないと思いますが、いるだろうと勝手に思っているこのブログのファン（笑）のためにできる限り毎週更新していきたいと思っています。今回更新が遅くなり申し訳ありません。朝から夕方まで緩和ケア研修会に参加していました。訪問診療クリニックとしては加算の要件にもなっており院長先生や常勤の先生をはじめ多くの方がその研修を受けております。パソコンなどで学ぶe-learninngを受けて1日だけ集合研修があります。集合研修は座学というよりロールプレイやグループワーク中心で、医師や看護師だけでなく管理栄養士さんや作業療法士さんなど多職種の方がいらっしゃいました。その中で実際に癌と12年闘病している患者さんのお話を聴く機会があり、最後にその患者さんに質問するコーナーが設けられました。私もそんな強メンタルではないのであまり質問は積極的にはしないのですが、誰も質問する人がいらっしゃらないので、勇気を出してあの質問を聞いてみました！ ーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーー

そんなに見ている人はいないとおもいますが（笑）、いつもご覧いただきありがとうございます。 前回訪問診療の世界に入って来る医師が多い理由のうち2つを説明いたしました。今回は残りの理由についてご説明いたします。 １.　業務時間がはっきりと決まっている、拘束時間が短い ２． 特別な知識や技術が必要ない、責任が重くない（そんなことはない！） (→今回お話しするところ） ３． １と２のわりに給料が格段に高い　 ４. 研修終わったばかりなどの経験が浅い先生でも、上司からあれこれ言われることなく好きにできるし一人前に扱ってもらえる ではさっそく残りの2つの理由についてみていきましょう。 ３． １と２のわりに給料が格段に高い　 一般の方はもちろん、医療関係者でも医師の給料についてはあまり知らない方が多いと思うので簡単に言うと、給料は大学病院＜市中病院＜クリニック＜訪問診療＜美容外科みたいな感じでしょうか。ただし経験年数や役職、担当患者数や当直業務ありかなど様々な条件で変わります。 大学病院勤務時代は現在の大卒初任給と同じぐらいかそれ以下です。そして拘束時

みなさんご覧いただきありがとうございます。前回開業にあたりの最後にふれましたが、私が全国100ヶ所以上の訪問診療クリニックを回った中で今まで経験したことをお話していこうと思います。記念すべき第1回は訪問診療の世界についてお話しようと思います。題して『訪問診療の世界は甘い？』 　訪問診療に入ってこられる先生は非常に多くなってきています。初期研修終わってすぐ美容外科に行く先生を『直美』などと言い最近ニュースでも話題になっております。実は訪問診療も直美ならぬ『直訪』という言葉ができてきています。同じように初期研修終わるとすぐに訪問診療の世界に来られる先生のことを指します。それは良い悪いかの前になぜこういうことがあるのかをあくまで個人の意見としてお話いたします。 結論、訪問診療の世界は甘くて美味しいからです。 理由は大まかにいうと直美が増えている理由とおなじで １.　業務時間がはっきりと決まっている、拘束時間が短い ２． 特別な知識や技術が必要ない、責任が重くない（そんなことはない！） (→次回お話いたします) ３． １と２のわりに給料が格段に高い　 ４

ご覧いただきありがとうございます。ホームページの紹介にあったと思いますが、全国100以上の訪問診療をまわり本当に数多くの患者様、医療関係者及在宅クリニックをみてまいりました。いざ開業すると従業員として勤務しているときは本当に気楽で、ここが悪いだのここを直すべきだの好き勝手なことを言っていたなと実感すると同時に医療に限らずどんな小さな会社でも開業された方はすごいなと尊敬の念を持つようになりました。 　また開業すると患者様、病院・診療所、薬局、居宅介護事業所及び訪問看護ステーションはもとより医療薬品・物品の卸会社、臨床検査会社、廃棄物回収処理会社の方々など従業員の時には見えてなかった色々な方のおかげで成り立っていることを痛感しています。そのことを何年経っても忘れないようにしたいなと、またその方々と当院のHP冒頭にある理念を持ったクリニックにしていきたいと決意を新たに頑張っていこうと思いますのでみなさんのご協力、ご指導及びご鞭撻のほどよろしくお願い出来れば幸いです。 今後、今までの海外及び訪問診療の経験やみなさんに知ってもらいたい医療情報などを配信して